·医院概况 ·领导风采 ·组织机构 ·医院荣誉 ·联系我们 ·常用电话 ·预约电话
 当前位置:首页 - - 健康园地
 
【科普】有些急症只是棘手,Ta却能要命...
 
 

      很多疾病有慢性和急性之分,如慢性气管炎、急性气管炎,慢性胃炎、急性胃炎等等。相对于慢性病,急性病一般来势凶猛,更加棘手,更值得我们了解他们的“性情”以及应对方法。比如下面我们要说的这种急性病。

急性肾损伤不是“善茬儿”

       很多急性病虽然棘手,但不会危及生命,而急性肾损伤不是“善茬儿”,为什么这么说呢?

急性肾损伤(简称AKI),也就是过去我们常说的急性肾衰竭,是指各种致病因素损伤肾脏引起的短期内肾功能出现快速的恶化,导致少尿、无尿、浮肿、恶心呕吐、酸碱和电解质失衡,严重的病例甚至出现危及生命的代谢性酸中毒和高钾血症。

      我国AKI的发生率约2%,死亡率高达28.2%。危重患者(需要进ICU进行抢救)AKI的发生率为51%,死亡率高达36.9%。因此了解急性肾损伤并合理预防其发生,对于医生和患者都非常重要。

少数轻型患者也有远期影响

       即使是轻微的急性肾损伤,也可能影响患者的近期和远期预后。虽然绝大多数急性肾损伤患者的肾功能可以恢复正常,但约5%的患者会发展至尿毒症,在老年患者甚至高达16%。影响疾病预后的因素包括:基础健康状况、AKI的严重程度、治疗时机、年龄、并发多器官功能障碍、心脏手术等。

哪些人容易“遭此一劫”

老年人

随着年龄增长,肾功能逐渐减退,因此老年人肾脏的储备能力下降,对缺血及毒素的损伤更加敏感。而且老年人常并存多种疾病,服用多种药物,也易导致急性肾损伤。

容量不足患者

严重腹泻、呕吐、烧伤、创伤、胸腹大手术会导致人体内体液相对不足,专业上称为容量不足。这样的患者肾脏血流灌注减少,若再接触肾毒性因素,比如止痛药等肾毒性药物,更易致急性肾损伤。

慢性肾脏病患者

有了慢病还会有急症?是的!慢性肾脏病的患者,因为有基础的肾脏疾病,因此对肾损伤危险因素更加敏感,很容易出现急性肾损伤。

心脏手术患者

心脏手术(瓣膜病置换术、先心病手术、冠脉病支架或搭桥术等),容易影响循环状态而导致肾脏灌注不足,手术过程中可能还要使用造影剂等肾毒性药物,所以也较容易出现急性肾损伤。

糖尿病患者

糖尿病患者常常合并肾脏损伤和血管粥样硬化,肾脏相对比较敏感,因此也是急性肾损伤的高危人群。

恶性肿瘤患者

恶性肿瘤患者机体免疫功能低下,而有些化疗药物和靶向治疗药物也有一定的肾毒性,肿瘤还可能导致尿路梗阻,因此也易引起急性肾损伤。

长期服用多种药物的人群

很多药物都有一定的肾毒性,多种药物之间也会存在相互作用等,所以一定要在医生的指导下服用药物,避免诱发急性肾损伤。

最重要的是预防

       急性肾损伤可以分为三大类,分别为肾前性(肾脏灌注不足)、肾性(肾实质性疾病)和肾后性(泌尿系统梗阻)。

       急性肾损伤的治疗需根据患者的病因确定,各种检查甚至肾活检是最终确诊的重要参考和依据。不管哪种类型的急性肾损伤,短期内出现肾功能急剧变化的患者都应该尽快就诊,这样才能有效逆转疾病和恢复肾功能。



来源:健康中国


 

主办:盐亭县人民医院经开医院
网址:http://www.ytjkqyy.com      地址:盐亭县经开区嫘祖大道与西陵大道交汇处(县规划馆旁)
电话:0816-3580599    联系邮箱:88888@qq.com
ICP备案号: 蜀ICP备18014926号-1